La métrorragie désigne des saignements utérins anormaux survenant en dehors des règles.
Elle peut être occasionnelle ou chronique et peut avoir différentes causes, bénignes ou plus graves.
1. Qu’est-ce que la métrorragie ?
C’est un saignement vaginal qui survient en dehors du cycle menstruel normal. Contrairement aux ménorragies (règles abondantes), les métrorragies peuvent apparaître à tout moment du cycle et durer plus ou moins longtemps.
2. Symptômes de la métrorragie
- Saignements vaginaux imprévus, de faible ou forte intensité
- Douleurs abdominales ou pelviennes (selon la cause)
- Fatigue ou anémie en cas de saignements abondants répétés
- Présence de caillots sanguins dans certains cas
3. Quelles sont les causes possibles ?
Les métrorragies peuvent avoir différentes origines :
Causes gynécologiques
- Déséquilibres hormonaux (contraception inadaptée, préménopause, SOPK)
- Fibromes utérins ou polypes
- Endométriose ou adénomyose
- Infections gynécologiques (IST, endométrite)
- Cancer de l’utérus ou du col de l’utérus
Causes externes ou médicales
- Effets secondaires de la contraception hormonale
- Pose ou retrait d’un stérilet
- Prise de certains médicaments (anticoagulants, traitements hormonaux)
- Stress ou perte de poids importante
4. Quels sont les traitements ?
Le traitement de la métrorragie dépend de la cause identifiée :
- Traitement hormonal : Pilule contraceptive, progestatifs ou traitement hormonal en cas de déséquilibre.
- Chirurgie : Ablation d’un fibrome, d’un polype ou traitement des lésions précancéreuses.
- Antibiotiques ou antifongiques : En cas d’infection sous-jacente.
- Rééquilibrage du mode de vie : Gestion du stress, alimentation équilibrée et suivi médical.
5. Quand faut-il s’inquiéter ?
Il est recommandé de consulter un médecin rapidement si :
- Les saignements sont abondants et fréquents.
- Ils sont accompagnés de douleurs intenses ou de fièvre.
- Vous observez des saignements après la ménopause.
- Il y a un retard de règles suivi de saignements anormaux (risque de grossesse extra-utérine ou fausse couche).
- Vous ressentez une grande fatigue, des vertiges ou des signes d’anémie.
En cas de doute, un bilan gynécologique avec échographie pelvienne et bilan hormonal permet d’établir un diagnostic précis et d’adapter la prise en charge.
